“軸性近視”是因為眼軸過長，使得遠方物體的焦點落在視網膜之前所造成。有80%的近視人口都屬于這一種。孩童近視后度數會一直加深，原因就在于眼軸越拉越長。
“屈光性近視”的肇因不是眼軸過長，而是當眼球在觀看遠方物體時，因為眼角膜及水晶體的曲折率比正常人高，導致焦點落在視網膜的前方而不是視網膜上，因此無法看清楚東西。
假性近視為何弄假成真？
所謂的”假性近視”，就是一種輕度的“屈光性近視”。這是因為睫狀肌過度用力使得水晶體變厚，光線曲折過多，看遠方物體時焦點會落在視網膜前面。檢查時，醫生會點睫狀肌麻痹劑（散瞳劑）來放松睫狀肌，如果水晶體恢復原來較薄的厚度，變成沒有近視的狀態，就是假性近視。
多數醫師認為，屈光性近視是因為長時間近距離用眼，導致睫狀肌長期呈現緊張狀態。長期下來，我們的身體為了配合這種工作情況，眼軸干脆增長，就不用一直用力，于是眼軸就會越拉越長，變成真正的“軸性近視”了。
眼睛會導致近視度數加深嗎？
答：有可能，保護視力要以“輕松”看清楚為原則
每個人大概都有瞇著眼睛看東西的經驗，稍微瞇一下眼睛就會看得比較清楚。然而，這種行為卻可能隱含屈光不正（近視、遠視或散光）的情況，家長若發現孩子經常瞇著眼睛看書或看電視，可能有度數問題，要盡早帶孩子做視力檢查。
瞇著眼睛看東西，就像是照相機把光圈縮小的道理，透過小洞觀看，影像會較清楚。只是長時間瞇眼用力看東西，眼睛的睫狀肌會過度收縮，可能導致近視度數增加。動物實驗也發現，若將猴子的眼皮縫小，縮小它的視野，一段時間后也會誘發近視。所以一發現孩子有瞇眼看東西的習慣，必須盡快檢查是否近視，或是眼鏡度數不夠，建議以輕松就可以看清楚為原則。
什么是假性近視？
答：因為睫狀肌過度緊張引發的視力模糊，一般在散瞳檢查后會發現沒有近視，因此稱為假性近視。
近視大部分是因為眼軸（眼球前后徑）增長太快，使得影像無法準確投射到視網膜上，就像照相機“對焦不準”，讓遠方的物體看起來模糊不清。
是不是一戴上眼鏡，以后就再也摘下來了？
答：是的，只要確認近視就再也回不去沒近視的狀態了。但并不是戴眼鏡造成度數增加，而是因為兒童和青少年近視度數會一直加深，對眼鏡會更加依賴。
有些家長不讓小孩配戴近視眼鏡，是因為聽說一戴眼鏡就要戴一輩子，而錯以為戴上眼鏡反而讓度數增加了。事實上，兒童一旦近視后，如果不加控制，度數每年會增加100度（青少年是每年50度），今年100度，過了一年變成200度，這時如果不戴眼鏡，看中遠距離就會很吃力，所以經常會瞇著眼才看得清楚。而長期瞇眼的結果，度數可能增加得更快，最后不配眼鏡已經看不到黑板的字，也影響到了日常生活。
等配了眼鏡后再經一年，度數又增加了100度，就像這樣，度數一年比一年深，必須更依賴眼鏡來看清楚東西，眼鏡更拿不下來了。
所以，眼鏡需要的時候還是要佩戴，但是一定要控制好度數增加的速度。這樣做，最顯而易見的好處是可以省下每年換鏡片的費用，讓你有余?？紤]幫孩子換功能多一點的鏡片（如變色鏡片），或多準備一副太陽眼鏡；而更長遠的好處，則是降低孩子日后成為高度近視的概率。
